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戈--,女,53岁,20161126日星期六,初诊,在杭州我家。

1 脉象:右手脉整取尚可,单取寸脉尚可,关脉沉微弱带弦!!!尺脉沉微弱!!!左手脉整取寸脉弱!!!关脉尺脉稍带滑稍搏指(此乃心气虚所致,不用管它),单取寸脉很弱!!!关脉尺脉基本正常。双手脉都稍偏迟缓。

2 舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌边齿痕很多很大很深(脾气很虚),中上部薄嫩白苔,下部微黄白嫩苔较厚。

3 自述:经常感冒,咳嗽,痰多,受冷风就发作,东西吃多了也会发作,可能有点慢性支气管炎,腊肉、腊鱼、腌制、烧烤、辣椒类食物都不能吃,吃了就有反应(有痰、咳嗽)。很怕冷(脾肾阳虚)。颈椎有骨质增生,向右侧头就痛(阳虚),但是左侧不会(阴不虚)。左侧偏头痛。手指关节痛,握拳不紧,腿关节也会痛。眼睛遇冷风就流泪。睡眠很不好,有时整夜睡不着(心气虚肾阳虚导致心肾不交),经常性这样,白天也不困。食欲不振(脾阳虚)。以前便秘。治疗了痔疮后,恢复到一两天一次,现在基本正常,顺畅,成形。已经停经。外阴部经常发痒,西医检查细菌性阴道炎。肿瘤糖蛋白CA-724偏高,人乳头瘤病毒有17个高危型阳性。血脂异常。右肺增殖灶可能性大。左侧甲状腺结节性腺肿。尿酸偏高。舒张压偏低。轻度尿隐血。胆红素偏低。乙肝表面抗原偏高(乙肝两对半中的一个)。

4 诊断:脾气虚沉(中气下陷)!!!心气虚!!!肾阳虚!!!命门之火偏衰。中焦气机不畅,下焦湿气。

5 治则:补脾气、提中气!!!补心气!!!补肾阳!!!补命门之火。理中焦之气,健脾燥湿,杀虫止痒。

6 药方:

炒白术:150 克,葛  根:150 克,

柏子仁:100 克,沙苑子:100 克,

蛇床子: 30 克,制附子: 10 克,

炒枳壳: 15 克,炒苍术: 30 克,

  参: 15 克,白鲜皮: 15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 10 味,总量 615 克。

注意:上述药方中,炒白术和葛根都是 150 克!不是 15 克。柏子仁和沙苑子都是 100 克!不是 10 克。

另外,买“麝香保心丸”四盒,第一个星期按说明书加倍量服用,然后按说明书常规再吃两个星期(两盒)。

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1126日,吃完七副药后邮件反馈:

麝香保心丸一直在服用。第4包药开始,下身不痒了。睡眠感觉好了很多。现在吃完药后,打算去医院进行复检。

 

1128日,再吃五副后邮件反馈:

附上这次复查报告,尿酸已经恢复正常了,糖类抗原242CA242)已经恢复正常,糖类抗原72-4(体检)仍然偏高。上次说的1、人乳头瘤病毒。(原来有17个高危型阳性)和3、妇科炎症。(原来有细菌性阴道炎)。医院说该检查对粘膜有损伤,现在不能做,要一年后再做。只化验了2 肿瘤糖蛋白CA-724。(原来偏高)。下部不痒了,每次吃完药感觉难受没有精神。但是停药后人精神就恢复很多,有了活力。

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20161231日星期六,复诊。

1、脉象:右手脉整取偏沉偏弱稍偏迟缓,单取关脉沉弱!!!寸脉弱稍带弦!!尺脉偏沉弱!左手寸脉弱!!关脉尺脉基本正常,整取单取都一样。

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌边齿痕多且大,上部很薄白苔,下部嫩白苔稍厚。

3、自述:上次药方吃了两次共12副。外阴部不痒了,眼睛迎风流泪,发痒,喉咙里随时有痰,白痰,整夜睡眠不好,只能睡两三个小时,偏头疼好了,关节好了一些,原来拳头握不拢,现在能握拢,刚起床或坐久时脚背有点麻木,但是活动开来就好了,脖子也不疼了,可以转了,但是颈椎还没好。精神力气好多了。胃口还可以,大小便正常。

4、诊断:中气仍然沉弱!!!肺气偏弱且表气不畅!!心气仍然虚(心动力不足)!!肾阳稍偏虚!命门之火偏衰。其它方面都还好。

5、治则:补中气、提中气!!!补肺气!!补心气!!稍辛温解表。补肾阳!补命门之火。

6、药方:

炒白术:150 克,葛  根:150 克,

柏子仁: 60 克,酸枣仁: 60 克,

  参: 60 克,炒黄芪: 90 克,

  枝: 10 克,制附子: 10 克,

沙苑子: 60 克,蛇床子: 30 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 10 味,总量 680 克。

注意:上述药方中,炒白术、葛根都是 150 克!不是 15 克。

另外,买“麝香保心丸”两盒,按说明书服用半个月。

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2017226日星期日,复诊。

1、脉象:右手脉整虚弱!!迟缓,偏沉,单取三部皆如此,寸脉弱较甚,其它指标尚可。左手脉整取虚弱!!迟缓,单取三部皆如此,寸脉弱较甚,关脉虚较甚。

2、舌象:舌体正常,舌质偏暗,舌边齿痕多且深,全舌薄白嫩苔。

3、自述:迎风流泪,但是遇冷风会流,热风不会流,左侧比右侧严重。左侧乳房外侧连带腋下按压疼痛,但是不经常(这是心脏问题引起)。坐久了刚起来时双腿有点木,走动后就会好一些。不咳嗽,但是有痰,能自己排出来,一冷就会咳。晚上鼻塞,白天不会。晨起腰部有点不舒服,活动后就会好了。睡眠还是不好,有时候能睡五六个小时,有时候只能睡两三个小时。胃口还可以。大便不吃药隔天一次,吃药则每天一次,吃药首日要拉肚子,次日就正常,但是软稀,放屁多。小便还可以。记忆力不好,健忘。

4、诊断:脾肺之气虚沉(肺气虚较甚)!!心气虚!!肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!命门火衰!!

5、治则:补脾肺之气(侧重肺气)、提气!!补心气!!补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!补命门之火!!

6、药方:

  参:50 克,炒黄芪:100 克,

炒白术:50 克,柴  胡: 15 克,

  根:50 克,升  麻: 15 克,

柏子仁:50 克,当  归: 50 克,

  地:50 克,制首乌: 50 克,

沙苑子:50 克,山萸肉: 50 克,

制附子:15 克,肉  桂: 15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 14 味,总量 610 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,按说明书服用半个月。

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2017924日星期日,复诊。

1、脉象:右手寸脉尚可,关脉弱稍带弦!尺脉弱!!左手脉整取寸脉弱!关脉尺脉偏实较搏指!单取寸脉偏沉弱稍带弦!关脉沉弱!尺脉弱稍带弦!!

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌边齿痕多且大,全舌薄白苔。

3、自述:右眼有“飞蚊症”,西医眼科检查为玻璃体浑浊,(此处两个字不可辨认)变性。妇科生化指标检查HPV52阳性,过氧化氢阳性,白细胞酯酶阳性。双脚不听使唤,晨起双脚背麻木,运动一下就好一点,双手也是这样,指关节疼痛。天天失眠,每天只能睡两三个小时。胃口、大小便都还可以。

4、诊断:中气弱且中焦气机不畅!心气虚沉且气机不畅!肝气沉、肝血虚!肾精弱!!血行不畅!肾阳虚!!

5、治则:补中气!理中焦之气。补心气!助心阳。疏肝提气!补肝血!补肾填精!!辛温活血!补肾阳!!

6、药方:

炒白术:30 克,炒枳壳:10 克,

柏子仁:30 克,桂  枝:10 克,

  归:30 克,柴  胡:15 克,

  地:60 克,制首乌:60 克,

  芎:10 克,菟丝子:90 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 10 味,总量 345 克。

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20171026日星期四,复诊。

1、脉象:右手脉整取偏沉偏弱稍偏迟搏动较费劲!单取寸脉尚可,关脉偏沉弱!尺脉偏弱且僵硬!左手脉整取寸脉弱!!关脉尺脉尚可,单取寸脉偏弱!关脉偏沉弱带弦!尺脉尚可。

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌边齿痕多且大,全舌白苔,中上部薄,下部稍厚。

3、自述:眼睛还有飞蚊症,妇科还有一点炎症,但是比吃药前好多了,原来瘙痒很严重,晨起双脚(脚踝以下)麻木。还是失眠,但是比吃药前好一些了(原来只能睡两个小时,现在能睡四个小时)。一冷就咳嗽,喉咙里痰多,吃药后好一些了。胃口、大小便都好的。其它还好。

4、诊断:中气偏沉弱!心气虚!!肝气偏沉、血行不畅!肾阳偏虚!命门之火偏衰,下焦气机不畅。

5、治则:补中气、提气!补心气!!疏肝提气、辛温活血!补肾阳!补命门之火,理下焦之气。健脾燥湿。

6、药方:

炒白术:30 克,葛  根:30 克,

柏子仁:50 克,柴  胡:15 克,

  归:30 克,川  芎:15 克,

蛇床子:30 克,炒苍术:15 克。

制附子:10 克,乌  药:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 10 味,总量 240 克。