回到上页

 

蔡--,女,18岁,2017418日星期二,初诊,在石狮某宾馆。

1、脉象:右手脉迟缓!!寸脉关脉弱!!尺脉尤弱!!!整取单取都一样。左手脉迟缓!!寸脉沉弱!!关脉弱!尺脉沉弱!!!整取单取都如此。

2、舌象:舌体胖软,舌质暗淡,上部及周边一圈无苔,中下部微黄绿白苔稍厚。

3、自述:经常胃胀,稍吃点就胀,反酸,容易感觉恶心,西医胃镜检查胆汁反流性胃炎,幽门螺杆菌超标,高考前半年时间内胃的问题反反复复不好,最近吃一点就胀,有一两个月没好好吃东西了。脂蛋白偏高。头痛、头晕。人比较容易疲劳,又很容易上火,表现为喉咙痛、脸上长痘痘。一到夏天皮肤发红,有时候会痛。十三岁月经初潮,目前月经周期不规律,有时候一个月有时候两个月才来,月经量有时候多有时候少,色深红,较粘稠,有时候有块,有时候(经前)痛经比较厉害,白带还好。睡眠不好,很晚才睡,一个晚上睡四五个小时,有时睡着中间会突然吓醒,好像从高处掉下来。大便不好,经常便秘,两三天一次,不顺畅,有时候像拉稀。

4、诊断:脾肺气虚!!心气沉弱!!肝血虚!肾精弱!!!肾阳虚!!!命门火衰!!

5、治则:补脾肺之气!!补心气、提心气!!补肝血!补肾填精!!!补肾阳!!!补命门之火!!兼顾胃气下行。

6、药方:

炒白术:60 克,炒黄芪:90 克,

柏子仁:60 克,桂  枝:15 克,

  地:60 克,制首乌:90 克,

沙苑子:60 克,山萸肉:60 克,

补骨脂:15 克,鸡内金:15 克,

制附子:15 克,肉  桂:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 555 克。

----------------------------------------------------

201762日星期五,复诊。

1、脉象:右手脉整取很迟缓!!寸脉关脉初持尚可,久持转弱!单取三部皆迟缓!!寸脉沉弱!!关脉弱!!尺脉微弱!!!左手脉整取迟弱!!单取三部皆迟弱!!且关脉沉!

2、舌象:舌体偏虚胖,舌质尚可,舌边齿痕明显,舌尖基本无苔,中下部白嫩苔,中部厚度一般,下部稍厚。

3、自述:以前会泛酸,现在不会。现在主要症状是胃胀,饭量比较小,但是比以前多一些。吃药后白天比较嗜睡,晚上睡眠质量挺好,但是晨起感觉没精神。双侧太阳穴会痛。最近长痘痘,鼻尖上有一棵比较大比较红,而且痛。嘴唇有时候会干裂。大小便还好。

4、诊断:肺气虚沉!!中气虚!!心气虚!!肝气沉!肝血虚!!肾精虚!!肾阳虚!!!命门火衰!!

5、治则:补肺气、提气!!补中气!!补心气!!疏肝提气!适当消导。补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!!补命门之火!!

6、药方:

炒白术:60 克,炒黄芪:150 克,

柏子仁:60 克,升  麻: 30 克,

  胡:15 克,鸡内金: 15 克,

  地:60 克,当  归: 30 克,

制首乌:60 克,沙苑子: 60 克,

山萸肉:60 克,菟丝子: 60 克,

制附子:30 克,肉  桂: 30 克,

炙甘草:30 克,干  姜: 30 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 16 味,总量 780 克。

注意:上述药方中,炒黄芪是 150 克!不是 15 克。

------------------------------------------------

20171014日星期六,复诊。

1、脉象:右手脉整取迟缓,寸脉弱!!关脉尺脉偏弱!单取三部皆迟缓,寸脉弱!!关脉弱带弦!尺脉弱!左手脉迟缓,寸脉弱!关脉尺脉力度正常,整取单取都一样。

2、舌象:舌体虚胖,舌质暗淡,舌尖偏红,上部很薄嫩苔(基本无苔),下部偏黄苔稍厚。

3、自述:鼻炎,鼻塞晚上睡觉前比较厉害,其它时间还好。比较容易胃胀,其它还好。晚上一定要到点(差不多一点多钟)才能睡着。有时候中途半夜醒来,有时候一个晚上醒来一次,有时候两三次,醒来有时候两点钟有时候四点钟。例假这几个月都正常,有时候还会痛经,不是每次痛,痛得不是很厉害但是痛觉明显,有时候量少,三个月前量少,这两个月还好,周期不准,有时候延后一周,有时候停经(有时候两个月来一次),色深红,有时候有块。有时候喝很多水嘴巴还是干,经常嘴唇会干裂甚至出血。额头和鼻子、下巴长痘痘。经常会双腿酸胀。有时候躺着腰(命门两侧)很酸。跑步或上楼梯感觉气喘不过来,胃口还可以,饭后会胀得比较久。大小便正常。

4、诊断:肺气虚!!中气弱且气机不畅!心气弱!肾阳虚!命门火衰!

5、治则:补肺气!!补中气!理中焦之气。补心气!补肾阳!补命门之火!

6、药方:

炒白术:50 克,炒黄芪:100 克,

柏子仁:50 克,沙苑子: 50 克,

制附子:15 克,干  姜: 15 克,

  桂:15 克,炒枳壳: 15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 8 味,总量 310 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃一个星期。

-------------------------------------------------------------------------

2018113日星期六,复诊。

1、脉象:右手脉整取寸脉关脉迟弱!!尺脉弱尤甚!!!单取三部皆迟缓!寸脉弱!!关脉弱稍带弦!!+,尺脉尤弱!!!左手脉整取沉迟弱!!单取三部皆迟!三部皆弱!!!且关脉稍带弦。

2、舌象:舌体软胖(中部尤胖),舌质淡红,全舌微黄白嫩苔稍厚。

3、自述:两周前开始会失眠,有时候会胸闷、咳嗽,有痰,有时候喉咙会痒。例假比以前好很多,但是还不是很规律,颜色红,量有时候少有时候多,不会痛经,白带还好。胃还好,就是打嗝比较多。比较容易犯困,白天都这样。眼睛比较干涩。扁桃体经常发炎,随后出现感冒症状,半年之内出现了五六次。口臭好多了,但是容易口干。大小便还好。

4、诊断:肺气虚!!中气弱!!+,中焦气机稍不畅。心气虚!!!肝气不畅!肝血虚!!!肾精虚!!!肾阳虚!!!命门火衰!

5、治则:补肺气!!补中气!!+。补心气!!!疏肝理气!补肝血!!!补肾填精!!!补肾阳!!!补命门之火!

6、药方:

炒白术:90 克,炒黄芪:90 克,

柏子仁:90 克,柴  胡:15 克,

  归:90 克,熟  地:90 克,

制首乌:90 克,沙苑子:60 克,

山萸肉:60 克,菟丝子:60 克,

制附子:15 克,肉  桂:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 765 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。


另外,买 30 克左右的人参一支,让药店帮忙切片,(在服汤药期间)分三至五天用开水泡饮,多泡几遍以免浪费,最后一遍可以连渣吃掉。