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曾--,女,48岁,201977日星期日,初诊,在杭州我家。

1、脉象:右手寸脉弱!!关脉弱!!偏沉!稍带弦细,尺脉弱!!!左手寸脉尚可,关脉沉弱!!偏数、带弦!尺脉弱!!稍带弦。

2、舌象:舌体稍偏虚胖,舌质尚可,舌边明显大齿痕,全舌黄黑苔,周边稍薄,中部较厚。

3、自述:双脚脱皮,好像脚气。晚上双腿不舒服,不知道该放哪里好,这种情况已经好多年了。吃多了、吃煎炸的食物后右侧肋骨(肝区)会有点痛,有时左侧肋下(脾脏)也会有点痛,好多年了都这样。左侧卵巢位置有个囊肿,大小约34X27X32毫米。睡眠、胃口、大小便都正常。还没停经,但是已经没有规律。最近白带量多,以前内裤上有黄色污染物。吃牛奶、海鲜之类营养丰富的食物容易腰疼,特别是左侧。

4、诊断:肺气虚!!中气弱!!气机偏沉!且稍不畅,肝气沉、肝血虚偏热!!血行不畅!肾精弱!!肾阳虚!!!下焦气机稍不畅。

5、治则:补肺气!!补中气!!提气!稍理中焦之气,疏肝提气、补肝血!!辛凉活血!补肾填精!!补肾阳!!!理下焦之气,健脾燥湿!

6、药方:

生黄芪:120 克,生白术:60 克,

  根: 60 克,炒枳壳:15 克,

  归: 60 克,柴  胡:30 克,

  地: 60 克,郁  金:15 克,

制首乌: 60 克,沙苑子:60 克,

山萸肉: 60 克,菟丝子:60 克,

炒苍术: 15 克,乌  药:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 14 味,总量 690 克。

注意:上述药方中,生黄芪 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药房不要弄错。

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20191230日星期一,复诊。

1、脉象:右手寸脉弱!!关脉沉弱!!带弦!尺脉弱!!!左手脉偏(虚)数!整取弱偏沉!!单取寸脉弱!!关脉偏沉弱带弦!尺脉弱!!+ 带弦紧!

2、舌象:舌体虚胖,舌质淡白,舌边大齿痕,全舌嫩黄苔,上部厚度一般,下部较厚。

3、自述:上次开的药方没吃。吃得饱一点,肚脐两侧会有一过性的痛,有时左侧有时右侧。必须吃清淡,吃辣一点就感到火烧火燎的干燥的感觉。脚上脱皮。睡眠、胃口、大小便都好的。

4、诊断:肺气虚!!中气沉弱!!气机不畅!心气弱!!肝气沉、肝血虚偏热!血行不畅!肾精弱!!+ 肾阳虚!!!下焦气机不畅!

5、治则:补肺气!!补中气、提气!!理中焦之气!补心气!!疏肝提气、补肝血!辛凉活血!补肾填精!!+ 补肾阳!!!理下焦之气!

6、药方:

生黄芪:120 克,生白术:60 克,

  根: 60 克,炒枳壳:20 克,

柏子仁: 60 克,乌  药:20 克,

  归: 30 克,柴  胡:20 克,

  地: 75 克,郁  金:20 克,

制首乌: 75 克,沙苑子:60 克,

山萸肉: 90 克,菟丝子:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 14 味,总量 770 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,生黄芪 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药房不要弄错。