张--，男，64岁，2019年7月7日星期日，初诊，在杭州我家。
1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉实数搏指！！单取寸脉沉弱！！！关脉实数弦紧较搏指！！尺脉数（其它指标尚可）！！左手脉整取实数（促）搏指！！！单取三部皆数（促）！！！寸脉偏沉弱！关脉实且搏指！！！尺脉偏弱带弦！双手脉皆时有一止！左手尺脉止数尤多！！
2、舌象：舌体尚可，舌质淡紫，全舌白苔，厚度一般。
3、自述：从小（几岁）的时候就患哮喘病，一直没有治好。2010年检查发现有脑梗。去年肠息肉手术时，活体检查有早期直肠癌。2019年3月2日CT检查发现右肺中叶结节，双肺炎症稍增多，双肺气肿、多发肺大泡，双侧胸膜肥厚、粘连并钙化，西医说会发展到肺癌。背部软组织多发金属异物（埋线治疗遗留）。前列腺增生。胆囊结石。2019年5月29日检查发现，脑梗、脑萎缩，双肺陈旧性肺结核伴右肺损毁，右肺中叶结节，慢性支气管炎，肺气肿，双肺纹理增多、紊乱，肝囊肿，慢性胆囊炎，胆囊结石，颈椎退行性病变，C3-4、C4-5椎间盘膨出，L4-5、L5-S1椎间盘膨出，腰椎骨质增生。睡眠、胃口、大小便都很正常。
4、诊断：肺气虚沉！！！胃气实且气机不畅！！三焦热毒！！心气偏沉弱！肝血实热！！！肾阴偏虚！下焦气机不畅！
5、治则：补肺气、提气！！！破胃气！！清热泻火、解毒！！补心气、助心阳！清热凉血！！！滋阴清热！理下焦之气！
6、药方：
生黄芪：150 克，生石膏：150 克，
升 麻： 30 克，生栀子： 50 克，
枳 实： 30 克，蒲公英： 90 克，
柏子仁： 30 克，银 花： 60 克，
桂 枝： 10 克，赤 芍： 60 克，
丹 皮： 30 克，玄 参： 60 克，
天门冬： 30 克，乌 药： 30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 810 克。
注意：上述药方中，生黄芪、生石膏这两种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。
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2019年7月27日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉数！！寸脉沉弱！！关脉带弦紧！！尺脉带滑！左手脉数！！寸脉实！！关脉实带弦紧！！尺脉尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质淡紫，全舌微微黄白苔，上部薄，中下部较厚，且带水湿。
3、自述：现在开车五百公里都很轻松。结节还没有复查。上次药方吃了七副，吃前面五副期间每天拉肚子五、六次，到最后两副拉得很厉害，记不清多少次了，拉得没有力气，刚吃完那两天走路都没力气，双脚没力气。现在停药已经两三天，力气基本恢复了。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断：三焦热毒！！肺气虚沉！！中焦气机不畅！！下焦热痰！心肝血实血热！！肝气不畅！！血行不畅！！
5、治则：清热泻火、解毒！！补肺气、提气！！理中焦之气！清热化痰（肾）！清热凉血、引血下行！！辛凉活血！！疏肝理气！！
6、药方：
生黄芪：120 克，生石膏：120 克，
升 麻： 30 克，生栀子： 30 克，
枳 实： 30 克，蒲公英： 60 克，
猫抓草： 30 克，连 翘： 30 克，
海 藻： 30 克，赤 芍： 60 克，
丹 皮： 30 克，川牛膝： 30 克，
郁 金： 30 克，香 附： 30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 660 克。
注意：上述药方中，生黄芪、生石膏这两种药都是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药房不要弄错。
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2019年9月5日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉实数弦紧！单取寸脉沉弱！！！且时有停顿，关脉实数弦紧！尺脉数、其它指标尚可。左手脉整取寸脉关脉实数搏指带滑！！尺脉弱！！单取寸脉实数（其它指标尚可）！！关脉实数搏指带滑！！+ 尺脉偏弱！
2、舌象：舌体尚可，舌质淡嫩稍偏暗，舌边隐隐齿痕，全舌微黄白嫩苔，上部薄，下部厚度一般。
3、自述：复查结节大小没有变化，但是感觉好很多了，呼吸轻松了，走路、上台阶也不会喘气。其它都挺好，睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断：肺气虚沉！！！胃气实热、气机不畅！心血实热！！肝血实热且有结！！肾阴虚、肾精弱！+
5、治则：补肺气、提气！！！清热泻火、解毒、破胃气！清热凉血、破血、引血下行！！滋阴清热、补肾填精！+
6、药方：
生黄芪：250 克，生石膏：75 克，
升 麻： 50 克，生栀子：25 克，
蒲公英： 50 克，枳 实：25 克，
赤 芍： 60 克，丹 皮：30 克，
桃 仁： 25 克，川牛膝：30 克，
女贞子： 25 克，制首乌：50 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 695 克。
注意：上述药方中，生黄芪是 250 克！不是 25 克。抓药时提醒药房不要弄错。
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2019年10月10日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉稍偏数，整取寸脉弱！！！关脉尺脉偏实带弦紧！单取寸脉弱！！稍带小碎滑，关脉偏实带弦紧！尺脉尚可。左手脉稍偏数，整取寸脉弱！！！关脉尺脉偏实较搏指！单取寸脉弱！！偏沉，关脉偏实较搏指！尺脉尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质淡紫，全舌微微黄白嫩苔，厚度一般。
3、自述：现在情况还可以。吃药后喘的情况减轻了。自述有有慢阻肺。睡眠、胃口、大小便都好的。
4、诊断：肺气虚！！+ 气机不畅且有结，胃气实、中焦气机不畅！心气弱！！+ 气机偏沉，肝血偏实！
5、治则：补肺气！！+ 理气化痰，消导、理中焦之气！补心气！！+ 助心阳，清热凉血！
6、药方：
生黄芪：150 克，白芥子：15 克，
鸡内金： 15 克，佛 手：15 克，
枳 实： 15 克，桂 枝：15 克，
赤 芍： 30 克，柏子仁：75 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 8 味，总量 330 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，生黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2019年12月7日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉偶有停顿，整取关脉尺脉带弦紧！寸脉较弱！！单取寸脉偏实较搏指！中间一条下陷，关脉弦紧！！尺脉尚可。左手脉整取实！！单取寸脉内侧沉弱！！外侧偏弱！关脉实！！尺脉尚可。
2、舌象：舌体正常，舌质偏白，全舌白苔偏嫩带水湿，中上部厚度一般，下部较厚。
3、自述：现在感觉挺好的，没有什么不舒服。睡眠、胃口、大小便都正常。想再次调理一下。
4、诊断：肺气虚偏沉！！气机不畅！中焦气机不畅！！心气沉弱！！肝血实！！
5、治则：补肺气！！提气！理肺气！理中焦之气！！补心气、助心阳！！辛温活血！！
6、药方：
炒黄芪：120 克，升 麻：20 克，
佛 手： 20 克，广木香：20 克，
炒枳壳： 20 克，柏子仁：60 克，
桂 枝： 20 克，川 芎：30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 8 味，总量 310 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年7月11日星期六，复诊。
1、脉象：右手寸脉沉弱！！！关脉前端浮弦！后端尚可，尺脉尚可。左手寸脉尚可，关脉沉弱！！！尺脉尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质淡紫白，全舌嫩白苔，上部薄，下部较厚腻。
3、自述：今年6月10日检查，右肺中叶结节较前大致相仿，双肺TB可能（小部分吸收），双肺气肿，多发肺大泡，右侧少量气胸稍吸收，双侧胸膜肥厚、粘连并钙化，主动脉及冠状动脉硬化症，胸椎侧突畸形，肝VI段囊肿可能，胆囊多发结石，背部软组织多发金属异物。自我感觉没有什么不舒服，睡眠、胃口、大小便都正常，睡得很香。
4、诊断：肺气虚沉！！！胃气不畅！肝气沉、肝血虚！！！
5、治则：补肺气、提气！！！理胃气！疏肝提气、补肝血！！！
6、药方：
炒黄芪：180 克，升 麻：40 克，
枳 实： 20 克，鸡内金：20 克，
柴 胡： 60 克，当 归：90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 6 味，总量 410 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 180 克！不是 18 克。抓药时提醒药师不要弄错。